RISE
La maltraitance des personnes âgées est un problème répandu avec des conséquences graves, telles que la mortalité prématurée, la mauvaise santé mentale et physique, ainsi que l'augmentation des coûts des soins de santé. Malgré la gravité du problème, les réponses communautaires à la maltraitance des aînés ont été insuffisantes au Canada. Chaque année, en Ontario, de nombreux aînés sont confrontés à diverses formes de maltraitance, souvent dans le silence et l'isolement (Lewis et al., 2024). Face à ce problème pressant, une initiative nouvellement adaptée appelée RISE est mise en œuvre et évaluée pour lutter contre la maltraitance des aînés grâce à une approche communautaire.
RISE, qui signifie intervention Relationnelle, Individuelle, Sociale et Environnementale, est un programme complet conçu pour aborder la maltraitance des aînés à travers une approche communautaire (Burnes et al., 2022). Il est né de la nécessité de créer un système de réponse plus solide pour les personnes âgées confrontées à la maltraitance et à la négligence. Le programme a commencé dans deux comtés du Maine (États-Unis), où il a été piloté avec succès, et s'est depuis étendu à l'échelle de l'État.
L'essence de RISE réside dans son intégration innovante de modalités clés – l'entretien motivationnel, la justice réparatrice, le travail en équipe et la prise de décision assistée. Ces techniques ont montré des résultats prometteurs dans les domaines de la violence familiale et sont maintenant adaptées pour s'attaquer à la maltraitance des aînés. RISE agit à plusieurs niveaux d'influence écologique, en se concentrant non seulement sur les victimes, mais aussi sur les personnes soupçonnées de maltraitance, leurs relations et les soutiens sociaux qui les entourent.
Le programme RISE est actuellement en cours à la Faculté de travail social Factor-Inwentash (FIFSW), en partenariat avec Elder Abuse Prevention Ontario (EAPO). Le projet vise à créer un système provincial d'intervention communautaire en matière de maltraitance des personnes âgées, au service des personnes âgées de l'Ontario qui risquent d'être victimes d'une forme quelconque de maltraitance ou qui en sont victimes (MacNeil et al., 2022). Les signalements sont effectués par la ligne d'assistance téléphonique centralisée de l'OEAP. Tous les cas bénéficient du service de consultation standard de l'OEAP, à savoir une consultation téléphonique de 45 à 60 minutes qui débouche sur une orientation vers des services communautaires.
Après avoir reçu le service de consultation de l'OEAP, les clients sont examinés pour déterminer s'ils sont admissibles au projet actuel. Les cas éligibles sont ensuite répartis au hasard entre le programme d'intervention RISE (groupe de traitement), spécialement conçu pour travailler avec les cas de maltraitance des personnes âgées et les soutenir, et le service de consultation standard actuel de l'OEAP (groupe de contrôle), qui permet aux clients d'être orientés vers d'autres services de leur propre chef. Ce système d'intervention dessert les personnes âgées dans tout l'Ontario, avec des modes de prestation de services en personne et à distance, en fonction de l'emplacement du client.
En février 2024, l'honorable Seamus O'Regan, ministre fédéral du Travail et des Aînés, a visité le FIFSW pour rencontrer l'équipe du RISE et annoncer le financement actuel de l'Agence de santé publique du Canada (ASPC) pour le projet RISE. Cette visite, accompagnée d'une conférence de presse, a permis au programme RISE de bénéficier d'une visibilité inattendue, ce qui a pu améliorer sa réputation et augmenter son potentiel de référencement.
L'équipe du projet, animée par une passion pour la justice sociale et le bien-être, s'est engagée à mettre en œuvre et à évaluer RISE en Ontario. Elle croit au pouvoir de la communauté et à l'importance d'une approche relationnelle pour soutenir les personnes âgées qui risquent d'être maltraitées ou qui le sont déjà. En travaillant en étroite collaboration avec les victimes et les agresseurs, et en renforçant le tissu social qui les entoure, RISE cherche à créer un environnement plus sûr et plus favorable pour les personnes âgées.
Un exemple de l'impact de RISE concerne un cas de maltraitance financière des personnes âgées dans lequel l'enfant adulte d'une femme âgée a vendu sa maison à son insu et sans sa permission. Grâce au soutien d'un avocat de RISE et à la coordination avec d'autres services, l'équipe a pu empêcher la vente et récupérer la maison de cette femme âgée, soulignant ainsi l'efficacité du programme dans les cas urgents et complexes.
Au fur et à mesure que le projet se déroule, l'équipe espère que RISE démontrera les mêmes niveaux de faisabilité, d'acceptabilité et d'amélioration des résultats que dans le Maine. L'objectif est de mettre en place une intervention durable, fondée sur des données probantes, qui puisse être étendue à l'ensemble du Canada, afin que chaque personne âgée bénéficie du soutien dont elle a besoin pour vivre dans la dignité et le respect.
References
Burnes, D., Connolly, MT., Salvo, E. Kimball, P., Rogers, G., & Lewis, S. (2022a). RISE: An integrated model of elder abuse intervention. The Gerontologist, 63, 966-973. Link: https://academic.oup.com/gerontologist/article/63/6/966/6608975?login=true
Lewis, S. Connolly, MT., Kimball, P., Salvo, E., Rogers, G., & Burnes, D. (2024). Self-neglect co-occurs with and is a risk factor for elder mistreatment: An analysis of Maine Adult Protective Services Administrative Data. Journal of American Geriatrics Society. Advance online publication. Link: https://europepmc.org/article/MED/38393747
MacNeil, A., Connolly, MT., Salvo, E. Kimball, P., Rogers, G., & Lewis, S., & Burnes, D. (2022). Preliminary findings on the use of “teaming” in elder abuse intervention: The RISE project. The Journal of Adult Protection, 25, 339-350. Link: https://www.emerald.com/insight/content/doi/10.1108/JAP-07-2023-0019/full/html?skip Tracking=true
Les membres de la communauté de pratique :
David Burnes
Le Dr Burnes est professeur à la Faculté de travail social Factor-Inwentash de l’Université de Toronto. Il est titulaire d’une chaire de recherche du Canada sur la prévention de la maltraitance des personnes âgées. Il détient un doctorat de l’École de travail social de l’Université Columbia, avec concentration en gérontologie et en pratique avancée. Le programme de recherche du Dr Burnes est axé sur la maltraitance des personnes âgées, y compris le développement de la science fondamentale (facteurs de risque, prévalence, gravité) et la conception, l’évaluation et la mesure des interventions visant à prévenir la maltraitance des personnes âgées. Il a conseillé de grandes organisations internationales sur la maltraitance des personnes âgées, comme l’Organisation mondiale de la Santé et les National Institutes of Health, ainsi que les gouvernements fédéral et provinciaux du Canada. Le Dr Burnes a également donné des conseils sur l’élaboration et la mise en œuvre de programmes de soutien en matière de maltraitance des personnes âgées à des organismes sans but lucratif, comme les programmes de services de protection des adultes au niveau de l’État. Le Dr Burns et ses collègues ont élaboré « RISE », une intervention communautaire de gestion des urgences qui est actuellement utilisée dans l’ensemble de l’État du Maine et qui en est aux premières étapes de la mise en œuvre et de la mise à l’essai à Toronto.
Linkedin David : https://www.linkedin.com/in/david-burnes-5398a971/
Page Linkedin RISE COLLAB : https://www.linkedin.com/company/risecollaborative/posts/?feedView=all
Page Web de la Faculté : http://socialwork.utoronto.ca/profiles/david-burnes/
Publications : https://scholar.google.ca/citations?hl=fr&user=NGAzETMAAAJ&view_op=list_works&sortby=pubdate
Andria Allen
Andria Allen est titulaire d'une maîtrise en travail social de la Factor-Inwentash Faculty of Social Work de l'Université de Toronto. Elle est travailleuse sociale clinicienne et thérapeute, ainsi que travailleuse sociale agréée auprès de l'Ordre des travailleurs sociaux et des techniciens en travail social de l'Ontario. Son parcours professionnel comprend le développement et la direction de programmes et de services dans la région du Grand Toronto.
Sa carrière s'est concentrée sur des populations en fonction des étapes de la vie, en lien avec les déficiences développementales, la santé mentale et diverses questions liées à l'équité en matière de santé. Elle possède de nombreuses années d'expérience dans l'application de méthodes fondées sur des données probantes pour la prestation de services cliniques et le développement communautaire, en tenant compte des oppressions systémiques.
Andria a dirigé le développement de programmes et de services, notamment des programmes spécifiques pour les populations âgées des communautés caribéennes et musulmanes vivant dans l'ouest de Toronto.
En tant que superviseure du programme RISE, Andria est capable de contextualiser les réalités d'une personne âgée confrontée à une ou plusieurs formes de maltraitance. L'état bio-psycho-social et culturel intersectant de chaque individu touché par la maltraitance est une réalité vécue par trop de personnes âgées.
